Шинирование групп зубов часть 6
И случае изготовления адгезионной шины из пластмассы в переднем участке при непрерывном зубном ряде или с дефектом не более двух зубов возможно применение следующей методики.
После получения оттисков с челюстей больного изготавливают гипсовые рабочие модели, на них моделируют опорные элементы и устананливают искусственные зубы. Восковую композицию меняют нм пластмассу без снятия восковой репродукции с модели. Перед ниедением в полость рта пластмассовая шина распиливается на две половины параллельно продольной оси зубов, разделяясь на оральную и нестибулярную части. Каждая половина шинирующего протеза ннодится навстречу друг другу и соединяется между собой и с опорными зубами при помощи композиционного материала.
В настоящее время широкое распространение получили шинирующие материалы, сочетающие стекловолокно и полимер. Шинирующие системы представлены двумя группами материалов:
- материалы на основе стекловолокна — GlassSpan, FiberSplint;
- материалы на основе полиэтилена — Ribbond, Connekt.
Эти материалы изготовлены из волокон, сплетенных между со- Ппй и тонкие ленты или полые жгутики. При работе с полимерными лс*нтами необходимо применять хлопчатобумажные перчатки и специальные ножницы с алмазным покрытием для их разрезания с пoследующей полимеризацией в месте разреза.
Шинирование подвижных зубов с помощью адгезионных материалов требует использования фотополимеризующихся композитов и Пондинговых систем. Необходимыми условиями успешного шинирования являются тщательное удаление зубных отложений, хорошая изоляция зубов от слюны, соблюдение инструкции по применению материала.
Существуют две методики шинирования: одноэтапная — шинирование подвижных зубов одномоментно в полости рта больного, и двухэтапная — изготовление шинирующей конструкции на модели челюсти больного.