Шинирование групп зубов часть 4

Наиболее простой в изготовлении шинирующей конструкции является съемный пластиночный протез с шинирующими элемента­ ми, выполненными в виде непрерывного литого или гнутого много­звеньевого кламмера, охватывающего отдельные группы зубов. Утра­ченные зубы замещаются базисом протеза с искусственными зубами. Такие лечебные аппараты не только шинируют подвижные зубы, но и восстанавливают нарушенные функции жевания и речи. Методика изготовления таких протезов проста и мало чем отличается от изго­товления съемных пластиночных протезов. В первое посещение больного получают оттиски с зубов верхней и нижней челюстей. В технической лаборатории готовятся восковые базисы с прикусными шаблонами. Во второе посещение больному определяют цен­тральное соотношение челюстей. Модель челюсти больного, на кото­рую готовится шинирующая аппаратура, исследуют в параллелометре с целью определения пути введения протеза. На модели челюсти больного размещают шинирующие элементы и осуществляют поста­новку искусственных зубов, замещая дефекты зубного ряда. Примеря­ют восковую композицию будущего шинирующего протеза в полости рта. Изготовленный съемный пластиночный протез с непрерывным гнутым шинирующим кламмером припасовывают в полости рта.

Съемный шинирующий протез может быть использован как для постоянного, так и для временного шинирования в процессе изготов­ления постоянной съемной или несъемной шинирующей конструкции.

Наиболее эффективным методом шинирования является изго­товление цельнолитых многозвеньевых бюгельных шинирующих конструкций. На первом этапе врач оценивает состояние зубных ря­дов, окклюзонные взаимоотношения. При необходимости произво­дится выравнивание окклюзионной плоскости и устранение супер­контактов, т. е. избирательное пришлифовывание зубов.