Ортопедические методы лечения пародонтита часть 6

Исследования И. С. Рубинова (1970), Б. К. Костура (1972), Е. Manus (1985) показали, что максимальное усилие сжатия челюстей и наибольшая електрическая активность жевательных мышц развиваются при оптимальном положении нижней челюсти относительно верхней в иертикальной плоскости, т. е. в положении центральной окклюзии.

И основе прибора лежит последовательное изменение межальвеоляр- ного расстояния с параллельным измерением усилия сжатия челю­стей, при котором максимально реализуются функциональные воз­можности всех элементов зубочелюстной системы.

Впервые АОЦО был применен для определения центрального соотношения челюстей у больных с полным отсутствием зубов. Дальнейшие исследования показали эффективность применения этого аппарата у больных с вторичным сниженным прикусом, раз­вивающимся вследствие патологической стираемости зубов, генера­лизованного пародонтита, частичной адентии. У больных генерали­зованным пародонтитом вторичное снижение прикуса происходит вследствие резорбции костной ткани, подвижности или утраты зу­бов, развития вторичных деформаций.

В результате этих процессов происходит снижение суммарного усилия, развиваемого жевательными мышцами. Механизм сниже­ния усилия сжатия определяется, с одной стороны, болевым ограни­чением восприятия функциональной нагрузки тканями пародонта, с другой — изменением условия функционирования жевательных мышц, связанным с уменьшением межальвеолярного расстояния. Поэтому, оценивая максимальное усилие сжатия, развиваемого же­вательными мышцами с помощью специальных приспособлений, получаем интегрированную оценку функционального состояния зу­бочелюстной системы, учитывающую состояние опорного аппарата зубов, тонус жевательных мышц, состояние нижнечелюстных суста­вов, т. е. способность зубочелюстной системы выполнять свою ос­новную функцию — жевательную.